封面新闻记者 刘虎

9月18日上昼， 四川遂宁市船山区永兴镇，又名七旬老东谈主在稻田庐农作时，被高速启动的旋耕机刺穿下肢多个部位，失血向上2000ml，已接近总血量的50%，严重休克，生命急切。

到达现场的遂宁中心病院创伤救治团队，在评估老东谈主病情后，遴荐立即在稻田启动遑急输血经由，并为老东谈主现场开展复苏性主动脉球囊阻断术（REBOA）。10分钟，原来应该在病院实验的穿刺置管以及REBOA球囊阻断手术在稻田到手完成，老东谈主随后被救护车转送至病院进一步调理。

现场开展复苏性主动脉球囊阻断术

现在，转入EICU重症监护室袭取调理后，老东谈主生命体征沉静。

据了解，在稻田这么的院外现场创伤环境中到手实验REBOA，并开展遑急输血在国内十分荒漠，为将患者从存一火线上拉回归取得了珍重的时分。

情况危险：七旬老东谈主田间劳顿出不测，失血超2000毫升

事发本日上昼10点43分，遂宁市中心病院急诊医学科接到乞助电话后，院前出诊小组抵达现场，发现老东谈主肉体毁伤进度严重，失血量向上2000ml（接近总血量50%），发生严重休克，何况肉体被机器卡住无法第一时分转运至病院实验抢救，情况十分危险，老东谈主随时王人有生命危险。

医护东谈主员现场会诊，必须短时天职灵验止血和补充失血智商赈济老东谈主生命。

“前线的支援东谈主员和条目闲静不了救治，咱们就派出了创伤救治团队佩戴REBOA器械和输血转运雪柜赶往抢救现场。”遂宁市中心病院创伤中心副主任杨波先容，输血转运雪柜可妥善储存各式血成品，可字据患者情况现场开展遑急输血，REBOA器械可暂时阻断主动脉出血，以范围创伤患者大王人出血。

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将老东谈主转运至病院

现场救治：稻田庐十分钟完成止血手术，老东谈主获救

“那时患者也曾严重休克，肉体被机器卡住，乐鱼娱乐城莫得方针立即迁移，评估病情后，咱们照旧决定立即现场手术。”杨波坦言，无法转运回病院，那就只不错稻田为手术室，现场输血、现场手术施救，“咱们的团队有圆善的责任预案，加上日常也有访佛演练，这个时候，就要顶着压力上。”

短时分计议计议后，创伤团队立即启动遑急输血经由，一边为老东谈主输注“O”型红细胞悬液，同期为患者开展复苏性主动脉球囊阻断术（REBOA）。仅10分钟内就在田坝头完成穿刺置管以及REBOA球囊阻断。术后，老东谈主下肢毁伤处出血显着减少，血压渐渐回升。

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“疏忽来说，即是匡助老东谈主立即补血，同期止血的一个过程，终点是止血，将球囊放入血管中，稍有失慎，后果不胜设念念，往往王人是在手术室，作念了充分准备后再实验手术。”杨波暗示，这瑕瑜常遑急情况下的终点规操作，不仅需要勇气和担当，更需要医护东谈主员的纯属技能和牢固操作。

最终，在消防支援东谈主员致力于下，到手将老东谈主从旋耕机下救出。

通过病院开设的绿色通谈，创伤骨科、泌尿外科、肛肠科内行共同为患者手术，现在，转入EICU重症监护室袭取调理后，患者生命体征沉静。

知谈多少许：

必须一击即中的“蒙眼打靶术”REBOA

等闲地讲，复苏性主动脉球囊阻断术（REBOA）即是插入一根颠倒的球囊导管在伤者的主动脉腔内，在血管内适当的位置时，注入生理盐水使导管上的球囊充盈，辞让血液流入主动脉远端，减少阻断位置以远部位的行径性出血，同期增多腹黑后负荷和近端主动脉压，升迁腹黑和脑的血液严防量，为危及生命的严重创伤患者争取一线但愿。一般用于行径性大出血后可能立时发生低血容量性腹黑骤停的患者。

长途显现，难以范围的大出血是创伤相干逝世的主要身分，所占比例高达40%至85%。明确出血部位、马上范围出血关于改善创伤出血的救治遵循至关弘大。

操作步调需要医务东谈主员用适当的导管从患者体表盲插至主动脉血管内的阻断区域。实验这一技能最大的难度、最具挑战性的模式在于必须快速树立动脉通路。创伤救治现场的絮聒环境、快速完成的需求王人会增多操作难度。患者失血性休克时无动脉搏动以及动脉塌陷，通过触诊法来详情股动脉的位置就会愈加费劲。

不错说皇冠后备箱打不开，这一过程的压力和难度不亚于枪手踩着油门的同期蒙眼打靶，还必须一击即中掷中靶心。